Tudástár

A mio-inozitol szerepe a pajzsmirigy működésében

Kovács Kinga
A mio-inozitol szerepe a pajzsmirigy működésében

A mio-inozitol pajzsmirigy működésre gyakorolt hatása az utóbbi években egyre nagyobb figyelmet kapott. Különösen Hashimoto-thyreoiditis és szubklinikus hypothyreosis esetén vizsgálják, hogy ez a sejtszintű jelátviteli molekula hogyan befolyásolhatja a pajzsmirigy működését.

 

 

 

A mio-inozitol egy fontos sejtszintű jelátviteli molekula, amely részt vesz a TSH-jelátviteli rendszer működésében. Klinikai vizsgálatok alapján különösen autoimmun pajzsmirigybetegségekben és szubklinikus hypothyreosisban mutatott kedvező hatásokat, főként szelénnel kombinálva.

Először is: mi ez egyáltalán?

A mio-inozitol egy természetesen előforduló cukoralkohol – a B-vitamin-csoporthoz közel álló vegyület, amelyet a szervezetünk maga is tud termelni, de ételekből is beviszünk (különösen gyümölcsökből, diófélékből, hüvelyesekből). Az inozitolnak kilenc különböző formája létezik, de a mio-inozitol a leggyakoribb és a legjobban kutatott.

A szerepe alapvető: sejten belüli jelzőmolekula. Olyan, mint egy belső futár – segít abban, hogy a hormonok üzenete valóban célba érjen a sejtekben. Különösen fontos az inzulin, az FSH (tüszőstimulálő hormon) és – igen – a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) jelzési folyamataiban.

Bár gyakran az inzulinérzékenységgel és a PCOS kezelésével kapcsolatban említik, az elmúlt évek kutatásai rámutattak arra is, hogy a mio-inozitol jelentős szerepet tölthet be a pajzsmirigy működésének szabályozásában.

Különösen az autoimmun pajzsmirigybetegségek és a szubklinikus hypothyreosis esetében vizsgálták a hatását. 

A TSH-jelátvitel és az inozitol szerepe

 A pajzsmirigy működését elsősorban a hipofízis által termelt TSH (thyreoidea-stimuláló hormon) szabályozza. A TSH a pajzsmirigy sejtfelszíni receptorához kötődve több jelátviteli útvonalat aktivál.

Két fő intracelluláris jelátviteli rendszer ismert:

  1. cAMP útvonal
  2. inozitol-foszfát útvonal

 Az inozitol-foszfát jelátviteli útvonal különösen fontos a hidrogén-peroxid termelésében és a jód oxidációjához szükséges folyamatok szabályozásában, amelyek elengedhetetlenek a pajzsmirigyhormonok szintéziséhez.

 A mio-inozitol tehát a TSH-jelátvitel egyik kulcsfontosságú molekulája, amely részt vesz a pajzsmirigyhormonok termelésének szabályozásában.

Mio-inozitol és autoimmun pajzsmirigybetegség

Az autoimmun pajzsmirigybetegségek – például a Hashimoto-thyreoiditis – esetében az immunrendszer a pajzsmirigy ellen termel ellenanyagokat, leggyakrabban anti-TPO és anti-thyreoglobulin antitesteket.

Több klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a mio-inozitol – különösen szelénnel kombinálva – kedvezően befolyásolhatja az autoimmun folyamatokat.

Megfigyelt hatások:

  • anti-TPO antitest szint csökkenése
  • TSH szint normalizálódása
  • a pajzsmirigy működésének javulása szubklinikus hypothyreosisban

 

Klinikai vizsgálatok

 Nordio & Pajalich (2013)

Szubklinikus hypothyreosisban szenvedő betegek (TSH: 4–10 mIU/L tartomány) az alábbi kombinációt kapták napi szinten:

  • 600 mg mio-inozitol
  • 83 µg szelén

A vizsgálat eredményei:

  • szignifikáns TSH-csökkenés
  • anti-TPO antitest csökkenése
  • pajzsmirigyfunkció javulása

Nordio et al. (2017)

 Autoimmun pajzsmirigybetegségben szenvedő betegek esetében a mio-inozitol és szelén kombinációja:

  • csökkentette a gyulladásos markereket
  • javította a TSH-szintet
  • kedvezően befolyásolta a pajzsmirigy működését

 Mik tehát azok a lehetséges hatásmechanizmusok, amelyeknek köszönhetően a mio-inozitol befolyásolhatja a pajzsmirigy működését?

  1. TSH-jelátvitel javítása

 Az inozitol-foszfát rendszer részeként támogatja a TSH által kiváltott sejten belüli folyamatokat.

  1. Immunmoduláció

 Segíthet az autoimmun aktivitás mérséklésében – a mechanizmus még nem teljesen tisztázott.

  1. Oxidatív stressz csökkentése

 A pajzsmirigy működése során jelentős oxidatív terhelés keletkezik, amely az autoimmun folyamatokban is szerepet játszik. 

  1. Metabolikus hatások

 Az inzulinérzékenység javítása közvetetten a hormonális egyensúlyt is támogathatja.

 

Milyen esetekben lehetnek ezek a folyamatok különösen relevánsak?

 

A jelenlegi kutatások alapján a mio-inozitol elsősorban az alábbi esetekben lehet hasznos:

  • Hashimoto-thyreoiditis
  • szubklinikus hypothyreosis
  • emelkedett anti-TPO szint
  • enyhe TSH-emelkedés

A klinikai kutatásokban leggyakrabban alkalmazott dózis: 

  • 600 mg mio-inozitol/nap
  •  80–200 µg szelénnel

 Ez a kombináció jelenleg a legjobban vizsgált forma autoimmun pajzsmirigybetegségben.

 A jelenlegi bizonyítékok alapján tehát a mio-inozitol nem csodaszer, de egy ígéretes mikrotápanyag, amely megfelelő kontextusban hozzájárulhat a pajzsmirigy működésének támogatásához.

FAQ

Segíthet a mio-inozitol Hashimoto esetén?

A jelenlegi kutatások szerint a mio-inozitol – különösen szelénnel kombinálva – bizonyos esetekben kedvezően befolyásolhatja a Hashimoto-thyreoiditis lefolyását. Klinikai vizsgálatokban megfigyelték, hogy ez a kombináció csökkentheti az anti-TPO antitestek szintjét, valamint segíthet a TSH érték normalizálásában szubklinikus hypothyreosis esetén.

A mio-inozitol a pajzsmirigyben zajló TSH-jelátviteli folyamatokban vesz részt, ezért hozzájárulhat a hormontermeléshez szükséges sejtszintű mechanizmusok támogatásához.

Fontos azonban hangsúlyozni, hogy a mio-inozitol nem helyettesíti az orvosi kezelést, és nem minden Hashimoto-betegnél okoz mérhető javulást.

Mennyi mio-inozitol ajánlott pajzsmirigy támogatására?

A pajzsmirigy működésével kapcsolatos klinikai vizsgálatokban leggyakrabban a következő kombinációt alkalmazták:

  • 600 mg mio-inozitol naponta,
  • 80–200 µg szelénnel együtt.

Ez a dózis szerepelt több olyan kutatásban, amelyben szubklinikus hypothyreosisban és autoimmun pajzsmirigybetegségben vizsgálták a hatását.

Más állapotokban (például PCOS esetén) gyakran magasabb dózisokat alkalmaznak, de pajzsmirigy támogatására általában alacsonyabb mennyiséget vizsgáltak klinikailag.

Szedhető-e pajzsmirigy gyógyszer mellett?

A jelenlegi adatok alapján a mio-inozitol általában szedhető pajzsmirigyhormon-pótló kezelés mellett, például levotiroxin alkalmazása esetén. A klinikai vizsgálatok egy részében a betegek gyógyszeres kezelés mellett kapták a mio-inozitol és szelén kombinációját.

Ennek ellenére minden esetben javasolt a kezelőorvossal történő egyeztetés, különösen akkor, ha:

  • pajzsmirigy gyógyszert szedsz,
  • a TSH értéked instabil,
  • vagy autoimmun pajzsmirigybetegséged van.

A pajzsmirigy működését befolyásoló kiegészítők alkalmazása során a laborértékek rendszeres ellenőrzése mindig fontos.

 

Megjegyzés: ez a cikk nem minősül orvosi tanácsadásnak

Főbb hivatkozások

  • Nordio M., Pajalich R. (2013)
  • Combined treatment with myo-inositol and selenium ensures euthyroidism in subclinical hypothyroidism patients.
  • European Review for Medical and Pharmacological Sciences.
  • Nordio M. et al. (2017)
  • Treatment with myo-inositol and selenium in autoimmune thyroiditis.
  • International Journal of Endocrinology.